京津冀：老年人选择跨城养老 最看重什么？

位于河北燕郊的这家老年健康养护中心，是首批京津冀养老协同发展试点单位，目前住着5000多位老人，95%来自北京。

(相关资料图)

缓解压力 京津冀深化养老服务协同发展

北京是全国老龄化速度较快的城市之一。截至2023年底，60岁及以上老年人占常住人口的比例已达22.6%。部分老年人住在老旧小区，不适老问题突出；市区寸土寸金，养老机构少，入住困难，而且收费较高。为缓解北京的养老压力，2016年，北京、天津、河北启动养老服务协同发展试点，今年3月，三地民政部门联合印发《关于进一步深化京津冀养老服务协同发展的实施方案》，提出加快推动在京优质养老资源、医疗卫生资源向天津、河北延伸布局；支持北京市东城区、西城区在天津、河北建设养老机构，优先定向接收核心区户籍老年人。北京市西城区还规定，西城区户籍老年人入住天津、河北等协同发展区域养老机构的，每人每月可得到600元的异地养老补贴。

京津冀：环京津小城市养老更有性价比

目前，北京、天津在河北康养的老年人超过12万人，他们在环京津地区过着环境相对舒适、性价比较高的养老生活。位于河北燕郊的这家医养结合机构，两位生活自理的老人入住60㎡左右的一室一厅，一个月8000多块钱，和北京同等条件的养老机构相比，每月大约节省三分之一的费用。

养老机构负责人 李海燕：我们主要承接的95%以上还是北京的老人，他们对包括对文化方面的需求比较大，所以我们设置了老年大学，包括健身房、游泳馆等。我们在每栋楼一层也设置了护士站，有专业的保健医生和护士。

“长三角”：旅居养老成为部分老人新选择

近几年，旅居养老逐渐成为部分老年人的养老新选择，他们会选择不同季节去到不同的地方旅游、居住，这种养老方式也被称为“候鸟式养老”或“度假式养老”。在上海、江苏、浙江、安徽等“长三角”地区，旅居养老正在悄然兴起。

上海是我国最早进入老龄化社会的城市，60岁及以上老年人口占全市常住人口的比例高达36.8%。2018年以来，上海、江苏、浙江、安徽“长三角”三省一市开展区域养老一体化试点，在更大范围和空间配置养老资源。

大力发展康养旅居产业 吸引沪宁杭老年人

地处“长三角”中心区的浙江省湖州市交通便利，30分钟到上海，60分钟到南京、杭州，90分钟通达长三角所有城市。近年来，湖州大力发展康养旅居产业，注重中医疗养、生态康养、休闲度假融合发展，建成了一批康养宜居小镇，吸引上海、南京、杭州等大城市的老人到这里来短期旅居或长期居住。在长兴县水口乡的这家农家乐，正在唱歌跳舞的老人们大多来自上海，他们每年都要来这里好几次，长则一个月，短则一周。

语言气候饮食无障碍 康养旅居像“走亲戚”

通过朋友之间的口口相传，这支旅居队伍也从最初的三五人发展到近五十人。老人们说，在“长三角”地区语言沟通没有障碍，气候和饮食跟上海差不多，到这里康养旅居，就像“走亲戚”一样亲切。

整合资源：108家养老机构 近5万张床位

“长三角”各地整合资源，规划建设了形式多样的旅居康养机构。针对健康状况欠佳、需要专业照护老年人的需求，江苏、浙江、安徽近40个城市的108家养老机构、近5万张床位面向“长三角”地区的老人开放。

上海市养老服务行业协会会长 徐启华：随着中国老龄化的进程的不断加快，老年人群的支付能力和支付意愿的增强，特别是老年人未来对自身养老个性化、多样化的要求越来越高，我们更重要的是要帮助老年人实现自我，从过去的生存式养老向享受式养老和参与式养老过渡。

河北廊坊：医养结合增添老年幸福生活底色

我们来看看悄然兴起的跨城养老。最让老年人看重的究竟是什么？一方面，老人们选择跨城养老是因为，花同样的价格却能住进更加舒适宜居的养老机构；另一方面，老人更加看重的还是这些养老机构能否提供医疗、康复、护理服务。近年来，承接京津冀异地养老任务较多的河北省廊坊市，就在大力发展“医养结合”的协同养老新模式。

87岁的北京居民欧兴长，6年前因脑梗导致半身不遂，入住廊坊的这家老年养护中心之后，经过康复治疗，身体状况得到明显改善。

这家养老机构根据老人的健康状况，分别设置了宾馆式养护区和家居式养护区。宾馆式养护区收住失能、半失能老人，家居式养护区主要收住健康活力型老人。养护中心内建有多家中医理疗康复机构和一家三级甲等综合医院，北京大医院的专家常年在这里出门诊、做手术、带教、查房。

河北燕达医院副院长 王立：我们非常注重和老人健康相关的这些专科的成长。在我们的心血管内科、神经内科、老年病科等方面，我们都和相应的优势的医院、优势的学科进行了相应的对接。做了很好的慢性病管理方面的探索，特别重视我们绿色通道的连接，可以做到老人呼叫120急救之后，10分钟到达医院相应的抢救位置。

87岁的刘玺君老人，前段时间突然晕厥，身边的护理员及时采取救治措施。

截至2023年底，廊坊市已建成医养结合机构38家，医养结合机构占养老机构的比例超过60%。与此同时，廊坊市不断完善异地就医直接结算服务。

廊坊市医疗保障局医药服务科科长 赵波：对康养项目内设医疗机构给予医保政策倾斜。及时开通门诊统筹、门诊慢特病结算服务，同时给予开通跨省异地就医直接结算服务，让京津老人在廊坊康养享受到更便捷的服务。

目前，廊坊定点医药机构实现异地就医直接结算全覆盖，京津冀参保人在廊坊就医免备案、同待遇。

专家：区域一体化为跨城养老提供便利条件

跨城养老，既能均衡区域养老资源配置，又能更好满足一部分老年人的养老需求。专家认为，近年来，京津冀、“长三角”等区域一体化发展让跨城养老更加便利，跨城养老将成为更多一线城市老年人的新选择。

以京津冀为例，截至目前，京津冀核心区1小时交通圈、相邻城市间1.5小时交通圈基本形成。目前，京津冀、长三角等地不断完善的区域内异地就医“同城化”和异地就医费用直接结算，也为跨城养老创造了条件。

北京协和医学院卫生健康管理政策学院教授 刘远立：异地养老主要考虑的除了环境的舒适度，主要是生活的性价比，那么特别重要的是什么？异地就医的问题能不能得到解决。近些年来我们国家对于解决异地养老就医的问题还是很下功夫的。比如说2019年到2023年，这4年间，我们国家跨省的联网定点的住院的机构，就从原来的5000多家增加到了8万多家，解决异地就医可及性，将大大促进异地养老。

专家：一体化统筹医疗文体 满足多元需求

专家建议，当下，银发一族养老需求呈现多元化、个性化趋势。跨城养老在提供医疗养护等方面服务的基础上，还应满足老年人的精神文化需求。要着力推动优质公共文化资源从中心城市向周边城市延伸，统筹区域医疗、文化、体育等基础设施一体化建设，进一步缩小区域内公共服务差距，为跨城养老创造更加便利的条件。

跨城养老悄然兴起 背后的支撑点是什么？

从我们为大家介绍的京津冀和长三角的案例中可以看到，如今跨城养老已经悄然成为很多一线城市老年人的新选择，那么这两年跨城养老之所以能悄然兴起，整个过程背后的支撑点有哪些呢？戳视频↓来听中国人民大学老年学研究所所长杜鹏的解读。

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